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El paciente presenta buena evolución inicial, con control de la cetoacidosis y desaparición de la fiebre por lo que es trasladado a la planta de Cirugía Maxilofacial. A los 7 días de la cirugía uno de los drenajes empieza a presentar un contenido purulento y se observa una zona eritematosa alrededor de la cicatriz quirúrgica, con empastamiento local, sin fiebre, ni leucocitosis.
En este momento, se realiza los siguientes planteamientos.
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A. Lo más probable es una recidiva de la mucormicosis ya que se hizo una cirugía limpia y, por lo tanto, con un bajo riesgo de infección bacteriana del lecho quirúrgico.
B. La diabetes del paciente parece ser un factor de riesgo para desarrollar infección post-quirúrgica.
C. Los hallazgos clínicos son los esperables en cualquier cirugía agresiva como la que ha sufrido este paciente.
D. Se trata probablemente de una infección del lecho quirúrgico que generalmente es debida a microorganismos que colonizan el material quirúrgico.
E. Se debe iniciar tratamiento empírico con meropenem e indicar limpieza quirúrgica.